菊花痒,你还在用手挠吗?
肛门湿疹是肛周无传染性局限性皮肤病,病变多发生于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴囊,以渗出、瘙痒、反复发作为主要特征,局部皮损可有丘疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑等,病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红粗糙,以致发生皲裂。任何年龄均可发病。
病因较复杂,一般认为是变态反应所致。按其皮损表现及病程一般可分为急性、亚急性、慢性3种。具体表现为以下三种症状:
1、瘙痒:阵发性瘙痒,夜间加重,严重者瘙痒剧烈,奇痒难忍。
2、潮湿:肠液外流或因瘙痒搔抓导致局部皮肤破损、渗出引起肛门部潮湿。
3、疼痛:搔抓肛门部皮肤引起局部小糜烂面,当合并有感染时或肛门及肛管皮肤皲裂时,常伴有肛门疼痛及排便时疼痛。
很多患者会问,肛周湿疹是传染性疾病吗?答案是否定的。其最大的特点就是肛周先出现底红的小水疱,继之浆液渗出、糜烂以后瘙痒,瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚁咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受。瘙痒日久可引起神经衰弱、精神萎靡,食不知味,夜不成眠。
银河yh8858com、四川省老年病医院肛肠科在治疗肛周湿疹方面的优势,内治与外治相结合,内治法可用抗组胺类药物,常用的有氯雷他定片;也可应用中药健脾除湿的方剂如四君子汤合平胃散随证加减内服,疗效显著。
在肛周湿疹的治疗中,外治显得尤为重要。平时应保持大便通畅,同时应避免过度的皮肤清洁;避免刺激性食物和饮料,戒酒、浓茶、咖啡,保护肛门局部清洁,勤换内裤,避免焦虑、忧虑、过度紧张。肛周湿疹不能洗过烫的水,坐浴的水温不超过40度。用水越烫,在洗的时候瘙痒可缓解,但随后瘙痒会更明显。使患者尽量避免搔抓和局部刺激,局部使用止痒剂,可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏外搽等;外用药物我们选择与口服药同方煎水外洗坐浴,不主张一味追求短期疗效而使用激素类药物,同时应根据皮损的变化调整外用药物及剂型,急性期可选用水剂,慢性期可选用油剂和膏剂。
肛周湿疹是肛肠科的常见病、多发病。但很多患者未引起重视或者羞于就医,只是单纯治疗湿疹,而不去除引起肛周湿疹的诱因,肛肠科医生贺佳蓓提醒大家,直肠及肛门疾病是引起肛周湿疹的主要原因,治标不治本,病情反复发作,且更加加重病情。故一旦发生肛门湿疹,切不可简单粗暴地用手抓挠。肛周湿疹切记盲目治疗,应及时到正规医院肛肠科就诊,进行专科检查,明确引起肛周湿疹的主要原因,针对性治疗。
贺佳蓓,女,主治医师,医学硕士,师从成都中医药大学博士生导师杨向东教授。从事肛肠疾病诊治工作数年,对肛肠疾病的诊治积累了丰富经验。门诊时间:周一至周五全天。
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