【新技术】骨、关节与疼痛诊疗中心 开展第一例PKP手术

第一例PKP

我院骨·关节与疼痛诊疗中心

开展第一例PKP（经皮椎体后凸成形术）

病因----- 患者邱某，男，63岁，因“右侧肩背疼痛4+月，加重伴活动障碍2+周”入院。病史中有类风关病史，28年长期使用激素，导致严重的继发性骨质疏松。

诊断----- 重度骨质疏松伴病理性骨折，完善MRI检查，提示胸10椎体为新鲜压缩骨折。患者术前翻身及起床困难，以往常选择保守治疗，患者长期卧床，影响生活质量且并发症多。

经讨论后此次决定由华西专家入驻我院的肖红老师带领的团队在抗骨质疏松治疗的基础上进行PKP（经皮椎体后凸成形术），以恢复患者椎体高度、缓解患者疼痛。

球囊扩张椎体后凸成形术

（Percutanous Kyphoplasty，PKP）

这是个微创手术，在吸取PVP经验教训的基础上做了改进，是通过向病变椎体进行球囊扩张后注入骨水泥（聚丙烯酸甲酯Polymethylacrylate，PMMA）或人工骨达到强化椎体的技术，主要用于骨质疏松性椎体骨折的治疗。

优点

1止痛

即刻止痛有效率可以达到97%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。对骨折复位和纠正脊柱后凸畸形，球囊扩张PKP优于传统的PVP。疼痛评分从剧痛下降到轻度疼痛。可以说目前任何一种药物治疗都不能获得如此有效的止痛效果。

2减少并发症

术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活。由于患者早期活动，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。后期还可以预防椎体压缩和后凸畸形引起的背部疼痛、胃胀不适甚至直立困难等症状。

3恢复椎体高度，减少渗漏

PKP通过在椎体内置入特制的工具（球囊等）可以恢复椎体的高度，降低渗漏率，维持患者脊柱的生理弧度。使用球囊能恢复97%的丢失高度，而传统PVP仅能恢复30%。

PKP`经皮椎体后凸成形术

STEP 1. 手术开始：消毒铺巾

STEP 2.局麻后进行椎体穿刺

STEP 3.进行球囊扩张

STEP 4.注入骨水泥

术后查看病人，已能随意翻身，疼痛症状明显改善

骨、关节与疼痛诊疗中心

在华西专家入驻我院的肖红老师的团队支持下，我科将常规开展此项手术，为椎体骨折患者解除病痛，欢迎有需求的各界朋友们来我院就诊。