随着年龄的增长，老年人慢病的发病率也随之增加，如何让家中的老人活得健康，活出质量，需要家人与社会的支持，更需要提前对老年人进行疾病和功能状态的筛查与干预，及早发现并干预风险因素，降低发病率、延缓慢病发展。而要达到这样的目的，则需要积极开展老年综合评估技术。

什么是老年综合评估

是从全面关注与老年人健康和功能状况相关的所有问题入手，从疾病、体能、认知、心理、社会和环境等多个层面对老年患者进行全面评估。

在确定其医疗、康复和护理目标的基础上，为患者制订出综合的治疗、康复和护理计划或随访计划，以便为患者提供针对性的干预措施，最大限度地提高老年人的生活质量。

老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一，是筛查老年综合征的有效手段。

老年综合评估适用人群

老年综合评估技术推荐60岁及以上的人群开展，尤其对于已存在下面情况的老年人：

1..出院后需要复查的老年人。

2.接受神经、呼吸、心脏和智能等康复治疗的老年人。

3.合并有三种以上慢性疾病的老年人。

4.具有常见老年综合征，如跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁症、慢性疼痛、睡眠障碍和帕金森综合征等表现，以及潜在风险的老年人。

5.出现老年常见问题，如压疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾等的老年人。

6.同时用药5种以上的老年人。

7.需要长期护理的老年人。

8.具有精神障碍或有一定心理问题的老年人。

9.存在一定社会和行为能力异常的老。人。

10.可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的老年人。

老年综合评估的内容

（一）全面的疾病诊疗和用药核查：疾病、用药管理、疫苗接种史等

（二）功能评估：日常生活活动能力评估、躯体功能及跌倒风险评估、感官功能评估（听力、视力）、认知功能评估、心理情绪评估

（三）老年人常见问题筛查：营养不良、牙齿、尿失禁、便秘、慢性疼痛、睡眠障碍、老年人忽视或受虐等

（四）社会经济和居家环境评估

（五）预立医疗计划评估：生前预嘱

老年综合评估的意义

（一）对老年患者而言：促进康复，提高生活能力，减少残疾或残废，适时转诊、转院，减少医疗费用支出，全面提高生命质量，增强健康管理意识。

（二）对医护人员而言：提高诊断的正确性，随时监测临床变化，指导康复方法选择，进行康复效果评价，提高护理质量，推荐适宜的照料环境和服务设施，推测预后、健康管理。

（三）对家庭成员而言：优化生活场所，正确了解亲属的身体状况，提供最佳的生活帮助，为搬家迁移提供理论支持。