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确定?不确定?青霉素,你真的过敏吗?

发布时间:2021-04-06 09:22:27本文来源: 管理员

相信你身边一定有这样的人,经常说自己过敏,尤其对某些药物过敏青霉素、头孢菌素、可疑造影剂过敏)。如果你继续追问,他再也说不出所以然,更回忆不清具体细节。

时间久了,记忆模糊了,也就没法确认既往事实,最后只能说出“好像是、大概吧”诸如此类的话。

除此之外,即便清晰记得既往过敏的细节,可仍然会有药物本身(包括种类、厂家、批次、剂量)因素及试敏实验规范度等人为误差的问题,甚者是当事医生没交待清楚造成的乌龙事件……所以,你到底过敏么?

图示: 皮肤药物反应的症状鉴别

疑似过敏将造成多大的影响?

它会造成药物使用受限、疫苗接种不能进行、一些特殊检查(增强CT及核磁共振等)不能完成,普通人群变成了想象中的“特殊人群”,严重影响了我们的生活。


“自己是否青霉素过敏?”带着多年疑惑的患者已在我院急诊科顺利完成“青霉素摘帽试验”。

有一位患者青霉素过敏发生在50年前。医生便详细调查了患者记忆中的“青霉素过敏史”并进行了严谨分析:50年前为外涂非口服,表现为接触部位皮疹,且无法提供具体病历证据。讨论再三后,决定进行核实试验。准备好全套抢救物资及药品,全程心电监护,在医护人员的监护下,进行了青霉素皮试,检测结果为皮试阴性且前后均无任何不良反应。

时隔50年,该名患者青霉素是否过敏的困惑终于水落石出。



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特别重点提示:皮试不能预测其他过敏反应。例如有些人用青霉素类药物一周后出现的皮疹、或者用药三天后出现腹泻或恶心呕吐等,以上这些不良反应都无法用皮试进行预测,所以,一旦有不适立即求救


皮肤试验的适宜人群是哪些呢?

所有对青霉素过敏不确定者均可进行该实验。

但有以下情况风险较大:

(1)近4周内发生过速发型过敏反应者;

(2)过敏性休克高危人群,如哮喘控制不佳,小剂量过敏原导致严重过敏反应病史等;

(3)有皮肤划痕症,皮肤肥大细胞增多症,急慢性荨麻疹等皮肤疾病。

如何保障安全?让大家放心!

我院急诊科已制定完善的处置流程,并严格掌握适应症,在全套抢救物资及药品准备齐全、医护人员密切关注,必要时全程心电监护下,对病人进行青霉素皮试;

皮试结果阴性方可用药,治疗结束且留观无恙后才安心让你离院;

最后还有健康教育一定少不了,还请耐心倾听好。

青霉素,你真的过敏吗?

不太确定?


到四川省老年病医院(省五医院)急诊科,给自己“吃颗定心丸”。

咨询电话

028-86263024

86644166转8013

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