护一“腺”生机——四川省老年病医院(省五医院)开展超声引导下甲状腺细针穿刺活检术
随着人们健康意识的提升及超声诊断水平的提高,甲状腺结节的检出率近几年来明显提高,判断结节的良恶性是诊断的重中之重。
为提高甲状腺疾病诊疗技术水平,四川省老年病医院(省五医院)近日开展了超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术,为患者提供了一种简便、微创、准确性高的鉴别甲状腺结节性质的诊断手段。
今年44岁的黄女士在进行甲状腺彩超检查时被医生告知“约4cm左右的甲状腺结节。”这可吓坏了黄女士,这么大的结节,那是不是甲状腺癌?是不是需切除?这让黄女士担心不已。
术前,医师对黄女士血液指标进行了评估, 针对她的个体状况,制定了详细准确的手术方案。
在超声引导下利用5ML空针进入甲状腺结节抽吸甲状腺结节细胞,取得细胞之后制成涂片,在显微镜下观察细胞的结构形态以此来确定结节的性质。
整个穿刺过程大约用了10分钟,皮肤表面仅有微小的针点,黄女士也基本无痛苦,只需等待后期病理结果。
——叶超主任介绍
什么样的病人适合做超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检?
适应症:(1)①直径>1cm的甲状腺结节,超声检查有恶性征象者,TI-RADS 4a以上分类。②近期增长明显的的3类结节。
(2)直径≤1cm的甲状腺结节,不推荐常规行穿刺活检。
①超声检查提示结节有恶性征象。
②伴颈部淋巴结超声影像异常。
③童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史。
④有甲状腺癌家族史或甲状腺癌综合征病史。
⑤结节临近或侵犯包膜。
⑥内心焦虑者。
禁忌症:(1)具有出血倾向,出、凝血时间显著延长,凝血酶原活动度明显减低。
(2)穿刺针途径可能损伤邻近重要器官。
(3)长期服用抗凝药。
(4)频繁咳嗽、吞咽等难以配合者。
(5)拒绝有创检查者。
(6)穿刺部位感染,须处理后方可穿刺。
(7)女性行经期为相对禁忌证。
穿刺完毕后注意事项
如何联系
穿刺预约电话:028-86644166转8068
穿刺地点:1楼超声科
甲状腺疾病多隐匿存在,早期症状并不明显,近年来多数通过体检发现。叶主任提醒广大市民朋友,预防甲状腺疾病,特别是微小结节的发现要及时筛查、早期发现。
于2018年在意大利锡耶纳大学医院访学,曾在复旦大学华山医院、解放军三军医大新桥医院进修学习。
专业擅长:肌肉关节肌腱神经、心血管疾病超声诊断,掌握超声造影及超声介入诊断及治疗等超声新技术。
呵护老年健康,建设"老年友善”医院
四川省老年病医院(省五医院)一直在行动
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